Il existe différents modes de gestion et différents types d'établissement. Chaque catégorie propose des prestations particulières s'adressant à des cas bien précis.

Sommaire :
1. Deux statuts juridiques.
2. Les différents types d'établissement.
2.1. Le foyer logement.
2.2. Les résidences avec service.
2.3. Les maison de retraite.
2.4. Les USLD : Unités de Soins de Longue Durée (ex-long séjours).
2.5. Les autres types de séjours.

1 - Deux Statuts Juridiques

Les maisons de retraite publiques
Elles appartiennent et sont gérées par la commune ou le département (assistance publique ou centre communal d’action sociale). Le prix de ces établissements, qui représentent 60% du parc, est fixé par le Conseil Général du département. Le résidant dont les ressources sont insuffisantes peut bénéficier de l'aide sociale.aite privées associatives ou commercialesElles appartiennent et sont gérées par des caisses de retraite, des mutuelles, des groupes hôteliers, des groupes privés spécialisés, des associations loi 1901 ou des fondations. Ces établissements ont pour la plupart l'agrément des DDASS qui prennent en charge le complément du prix de journée que le résidant ne peut supporter et qui est fixé par le Conseil Général.

2 - Les Différents Types d'Établissements

2.1 - Le foyer logement | haut de la page
C’est une formule intermédiaire entre le domicile et l’hébergement collectif. Il offre aux personnes âgées valides et autonomes un logement indépendant (de type F1 ou F2) avec la possibilité d’utiliser des services collectifs : restauration, animation, blanchisserie, coiffure, …. Il répond aux besoins d’indépendance et de sécurité des personnes âgées.

COÛT	300 € à 760 €/mois environ incluant les dépenses de loyer et de charges collectives
AIDES	• Aide sociale si agrément • Allocation Logement : ALS ou APL (selon conventionnement)

2.2 - Les résidences avec services | haut de la page
Elles offrent la possibilité de louer ou d’acheter un logement, du studio au deux ou trois pièces. Elles permettent de bénéficier également de services facultatifs payants comme la restauration, les loisirs, l’entretien du logement, le pressing…

2.3 - La maison de retraite | haut de la page
Structure d’hébergement collectif, elle assure un logement en chambre individuelle ou double et prend intégralement en charge le résidant. Les maisons de retraite accueillent des personnes valides, semi-valides ou dépendantes et pour certaines d’entre elles, désorientées.

Il existe plusieurs appellations désignant les maisons de retraite, en fonction des prestations offertes :

· Les MAPA (Maison d’Accueil pour Personnes Âgées) reçoivent des personnes incapables de vivre seules mais ne nécessitant pas de prise en charge médicale.

· Les MAPAD ( Maison d’Accueil pour Personnes Âgées Dépendantes) sont plus spécifiquement destinées aux personnes ayant besoin d’être assistées par un personnel spécialisé pour les gestes de la vie quotidienne. La section de cure médicale représente les 3/4 de la capacité de l'établissement.

· Les MARPA (Maison d’Accueil Rurale pour Personnes Âgées) regroupent, en unités de vingt résidents maximum, des personnes de même milieu social et géographique. Certaines ont besoin de l’aide d’un tiers pour les actes de la vie quotidienne, d’autres sont valides mais isolées. Chaque résident est associé à la vie matérielle de la communauté (préparation des repas…), ce qui prolonge l’autonomie de chacun. Les MARPA sont animées par une maîtresse de maison aidée par une adjointe. Le reste du personnel est extérieur à la structure afin de proposer un prix de journée attractif. Alternative au soutien à domicile, la MARPA peut être considérée comme un lieu de fin de vie.

· Le Cantou (Centre d’Animation Naturel Tiré d’Occupations Utiles) ou USA (Unité Spécialisée Alzheimer) accueille des personnes atteintes de désorientation, maladie d’Alzheimer ou apparentée. Son fonctionnement repose sur une unité de vie offrant une prise en charge familiale et conviviale, à laquelle sont associées la personne âgée, sa famille et le personnel. Les personnes âgées, selon leurs possibilités et leurs souhaits, peuvent participer à tous les actes de la vie quotidienne (épluchage des légumes, mise du couvert, vaisselle, pliage du linge). Les chambres individuelles sont réparties autour de cet espace afin de ne pas exclure le résident.

Il existe deux types de Cantou :
• Ceux qui sont intégrés à un établissement d'accueil de type maison de retraite.
• Ceux qui ont une existence et un fonctionnement autonome.

2.4 - Les USLD : Unités de Soins de Longue Durée (ex-long séjours). | haut de la page
Structure d’hébergement collectif réservé aux personnes âgées dépendantes qui ont besoin d’une surveillance médicale et de soins continus.

2.5 - Les autres types de séjours | haut de la page

L’hébergement temporaire
Certains établissements, maisons de retraite ou structures autonomes accueillent des personnes âgées pour des séjours limités, de quelques jours à quelques semaines suite à une sortie d’hospitalisation, absence de l’entourage, réadaptation à domicile ou préparation à une entrée en structure définitive.

L’accueil familial
C’est une formule d’hébergement pour les personnes âgées ou pour des personnes handicapées adultes. La loi du 10 juillet 1989 modifiée par les décrets d’application du 22 juin 1990 et par la loi du 17 janvier 2002 organise cet accueil par des particuliers à leur domicile, à titre habituel et onéreux. Les familles sont agréées et contrôlées par le Conseil Général de leur département. Les agréments sont délivrés pour l’accueil permanent ou intermittent de 1 à 3 personnes.

L’accueil de jour
L'accueil de jour est une solution intermédiaire ou complémentaire au maintien à domicile. Certaines personnes âgées ne veulent ou ne peuvent pas rester chez elles dans la journée. Pour remédier à ce problème, un certain nombre d'établissements publics ou privés pratiquent l'accueil de jour. Le prix de journée et le transport peuvent être partiellement pris en charge par l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA) selon ses conditions d'attribution. Cette prise en charge peut être demandée à l’équipe médico-sociale au moment de l’évaluation du degré de dépendance de la personne âgée et de l’établissement du plan d’aide dont elle peut bénéficier.
L’accueil de jour peut parfois constituer une “ passerelle ” vers la maison de retraite.

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